신경계물리치료학및실습1: B반 1조
- 학과명물리치료과
- 담당교수차유리
- 팀명B반 1조
주제: 시각적 되먹임을 동반한 신체의 재정렬과 과제 지향적 운동이 편마비 환자의 보행과 균형 개선에 미치는 영향
팀원: 손종현(202028024) 양희수(202028026) 조주영(202028037) 홍석진(202028042)
내용:
해당 환자에게 1주 차에는 환자의 신체 정렬에 대한 재교육과 몸통의 안정성과 신체 균형을 개선하기 위한 운동치료에 집중하였다. 거울을 이용한 시각적 되먹임을 통해 환자의 신체에 대한 인지를 개선 시키고자 하였다. 3주 차에는 환자에게 Gait Pattern 재교육전 서 있는 자세에서의 무게이동과 L/E 움직임 개선을 위한 운동과 스트레칭을 통해 보행 시 무게중심의 이동 L/E와 Pelvic의 위치 변화와 움직임에 대한 감각을 입력하고 개선된 보행 자세를 만들 수 있는 L/E의 기능을 만드는 데 집중하였다. 중력을 제거한 자세에서 Gait pattern과 유사한 움직임을 만들어 주며 L/E 근력운동을 실시하였고, 환자의 신체에 대한 인지를 더욱 개선하고 움직임을 위한 능력을 키우고자 했다. 5주 차에는 환자에게 도수접촉과 과제를 통해 한 발자국을 걷는 연습을 통해 Gait pattern에 대해 교육을 하였고, treadmill을 이용하여 환자가 반복해서 Gait pattern을 연습할 수 있도록 치료하였다. 이러한 치료적 접근의 결과는 아래와 같았다.
신체 정렬
5주 후 환자의 신체 정렬 및 균형은 그림과 같이 개선되었다.
균형능력
5주 후 환자의 균형능력은 의자에서 일어나 3m를 왕복하는 TUG 검사로 평가하였습니다. 치료 전 측정 결과는 31초였으며 치료 후에는 19초로 12초 감소하여 유의미한 결과를 보였다.
보행능력
5주 후 환자의 보행능력을 평가하는 10m 걷기 평가에서는 보행속도는 11cm/s 증가하였고, 마비 측의 보장은3cm, 활보장은 12cm 증가하여 유의미한 결과를 보였다.
이러한 결과를 보았을 때, 시각적 되먹임을 동반한 신체의 재정렬과 과제 지향적 훈련은 뇌졸중 편마비 환자의 균형과 보행 개선에 긍정적인 치료 결과를 가져온다고 생각된다.